전통적인 한약의 전탕법과 복용법에 대한 현대적 고찰

발제 : 윤정제(대전한의98)

- 한국한의학연구원논문집

1. 서론

○ 탕제 : 흡수가 빠르고 치료효과가 신속하며 약미의 가감이 편리함

2. 본론

1) 浸泡(침포) : 전탕하기 전 냉수에 약재를 담궈두는 것이 유효성분의 추출에 유리. (약재를 습윤, 연화시키고 세포를 팽창시키므로 유효성분을 우선 약재조직 중에 용해시킬 수 있음.)

○ 실험 : 전탕하기 전 냉수로 30분간 침포한 것과 하지 않은 것을 비교했는데, 전출량의 비가 3: 2로 나타남.

(1) 浸潤(침윤)과 浸透(침투) - 침출용매가 약재의 표면에 묻어 점차 축축해지고 세포 속으로 들어감.

(2) 溶解(용해)와 溶出(용출) - 침출용매가 모세관과 세포간격을 통해 세포조직 내로 들어가 세포내의 성분을 용해하여 다시 용매 속으로 나오도록 하는 과정.

(3) 擴散(확산)과 置換(치환) - 삼투압, 농도 차로 약재 내부의 침출액이 용매 속으로 흘러나오는 과정.

2) 전탕 횟수약물의 침출 이론 : 약재 내외의 농도가 같은 경우(평형상태) 유효성분의 용출은 정지함. 약액을 여과하고 약의 찌꺼기에 물을 첨가하여 다시 농도차를 형성해야 약재의 성분용출이 계속 일어남.

○ 실험 : 1차 전탕시 약물 유효성분의 40~60%의 수용성 성분을 얻음

○ 실험 : 2차 전탕시 1차 전탕 유효성분 전출량의 50~70%를 얻음

○ 실험 : 3차 전탕시 2차 전탕 유효성분 전출량의 20~40%를 얻음

* 1차 전탕시 200ml를 취하고 2차 전탕시에 100ml를 취하여 합한다. 이것을 150ml씩 나누어 1일 2회 복용하는 것이 합리적, 1차 전탕시에는 氣(기)를 취하는 것에 중점을 두고 2차 전탕시에는 味(미)를 취하는 것에 중점을 둔다. 한약은 氣와 味가 함께 작용하여 질병을 치료하는 것이기 때문에 1차 전탕 약액과 2차 전탕 약액을 합하는 것이 합리적.

3) 물의 용량

탕제의 전출 효과에 가장 큰 영향을 주는 요인.

(1) 물양이 적으면 : 유효성분이 완전히 침출되지 않고 약간만 증발해도 약액이 농축되며, 약물의 유효성분이 과다한 열에 의해 국소적으로 파괴된다.

(2) 물양이 많으면 : 유효성분의 용출량은 증가할수 있으나 약액이 많아져 복용에 불편

(3) 약재의 종류에 따른 흡수량을 계산해야 함 : 根(근)-1.5배 草(초)花(화)皮(피)-2~3배

4) 가열온도와 전탕시간

(1) 가열온도 : 전탕온도가 정상적인 범위 내에 있을 때 확산 속도가 빨라져 유효성분 전출률이 높아짐.

① 온도가 지나치게 높으면 : 약물의 유효성분을 파괴하며 약물중의 단백질이나 교질 등이 너무 빨리 응고되기 때문에 약물 세포내의 유효성분의 용출을 방해, 약액의 증발이 빠르기 때문에 필요로 하는 전탕시간에 도달하지 못하며 유효성분이 완전히 전출되지 못한다.

② 온도가 지나치게 낮으면 : 전출률이 낮아져서 치료효과가 저하됨.

火候 : 文火 - 약한 불, 단위시간당 수분증발량이 적다.

火候 : 武火 - 강한 불, 온도의 상승이 빠르고 수분증발 신속.

※ ‘先武後文’ - 끓기 전에 武火를 사용하고, 끓은 후에 文火로 약하게 끓는 상태를 유지함으로써 약액의 초화를 방지하고 눌어붙지 않게 하며 수분 증발량을 감안하여 유효성분의 용출을 유익하게 하는 것이 관건.

(2) 전탕시간 : 용액의 농도가 용질의 농도와 평형상태에 다다르면 전탕시간을 증가하여도 유효성분의 용출량은 증가하지 않으며, 장시간동안 전탕하게 되면 대량의 잡질이 용출되고 유효성분의 일부가 파괴되며 약액이 과다 농축되기 때문에 유효성분의 확산에 영향을 주는 원인이 된다.

○ 解表藥 : 휘발성분을 다량 함유, 상온 하에서도 유효성분이 휘발. 자소엽, 금은화, 박하

○ 滋補藥 : 질이 치밀하여 일정시간 이상 煎煮하지 않으면 유효성분 용출이 쉽지 않다.

○ 광석, 패각, 동물각골, 식물괴근, 과실 등의 유효성분은 용출이 비교적 어려운 편이다.

○ 식물의 根, 葉, 枝, 花, 仁의 경우는 久煎하는 것을 가급적 피하는 것이 좋다.

5) 殘渣 압착법 : 한약재는 대부분 건조된 음편이며 질이 푸석푸석하기 때문에 침출과 전자과정 중에 쉽게 팽창되어 대량의 수분이 약재세포 내로 들어가게 된다. 몇 가지 약물을 배합하여 煎煮하면 전출된 성분이 다른 약재에 흡착되어 성분의 함량이 낮아졌다. 그러므로 약잔사를 壓搾함으로써 유효성분의 수득률을 높여 치료효과를 높여야 한다.

6) 先煎 : 약물의 용해도를 증가하고 약물의 독성을 저하시켜 치료효과를 충분히 발휘하게 함.

(1) 광석류, 패각류, 갑각류 약물 : 성질이 견고하기 때문에 유효성분의 전출이 어렵다. 打碎한 후 30여 분간 선전해야 유효성분이 전출될 수 있다.

(2) 대표적인 유독약물인 烏頭, 附子 등은 오래 달이면 독성은 감소하고 강심작용은 증가함.

(3) 식물약인 경우도 사용목적에 따라 先煎해야 할 경우가 있음.

7) 後下

(1) 휘발성 물질을 유효성분으로 하는 약물 : 장시간 가열하면 유효성분이 손실됨. 휘발유의 손실을 감고시키고 유효성분의 분해 및 파괴를 방지하기 위해 후하한다.(蘇葉, 荊芥, 薄荷, 靑蒿, 大黃, 砂仁, 草頭蔲, 白頭蔲, 肉桂, 木香, 沈香 등)

※ 2차 전탕시 약액이 끓고 난 후 5~10분 정도 달이는 것이 좋다.

(2) 煮藥시간에 따라 성분의 함량이 감소하거나 다른 성분으로 변하는 약물 : 釣鉤藤, 杏仁, 大黃